親知らず - 五反田歯科

顎関節症ってどんな症状？重症化する前にしっかりと診断することが大事

五反田歯科スタッフ — Wed, 30 Mar 2022 22:39:53 +0000

顎関節症とは、顎関節になんらかの症状が出る状態の総称なのですが、代表的な症状として

「お口を開け閉めする時に関節音がする」
「お口が開けにくい」
「顎が痛い」

というのがあります。その他には頭痛や肩こり、目まいなどの多様な副症状がみられることもあります。

関節症は2人に1人は経験すると言われるほど現代人には非常に多い病気です。代表的な症状に「お口を開け閉めするときに関節音がする」というのがありますが、音がするだけで他には症状がない、もしくは一時的なものであれば特に治療の必要はなく、治療が必要になる人の割合は顎関節症のうち５％程ともいわれています。

また、顎関節症は日頃の無意識の習慣が原因になっていることも多く、それらを改善することで症状が良くなることも多いです。顎関節に症状がある人は女性が多く、特に若い女性と中年の女性に多いとされています。

この記事の執筆者

五反田歯科
院長

五反田歯科　院長の田島です。
五反田歯科は2020年8月にリニューアルオープンした歯科医院です。不安なことや心配なこと、疑問に思うことを遠慮なくお話して頂けるような「通いやすい」歯医者さんであることを一番に考えています。

歯はなぜ白い？意外と知られていない人体の秘密｜歯科医がお答えします

2025.07.01

顎関節症の診断

症状として顎関節や筋肉のお痛みやお口の開けにくさ、関節音のうち1つがあり、他の病気を否定できた時に顎関節症と診断します。実際に歯科医院に患者さんがいらした時には症状がどのように始まり・どのように変化していったかをお聞きします。その後　顎関節や筋肉、お口の中を診査してレントゲンやCT撮影を行って骨の異常の有無を調べます。必要であれば骨以外の関節構造や筋肉の問題についてはMRI撮影を行うことによって調べる場合もあります。顎関節症で発症するお痛みやお口の開けにくさは親知らずの炎症や他の病気でも発症することのある症状なので、しっかりと診断することがとても大事になってきます。

顎関節症になる原因

顎関節症になる原因には様々あり、咬み合わせの異常・精神的緊張やストレスによる顎関節への過度な負担・歯ぎしりや食いしばり・うつ伏せで寝ること・食事の際の咬み方のクセなど、日常生活の習慣が大きく関係します。ただし、1つの習慣だけで症状が出るというよりは複数の習慣が色々と重なって症状として発症すると考えられていて、正確に原因を断定できないことも多いです。

原因を1つに絞れないことが多いというべきでしょうか。ですが近年、顎関節症の最大の原因として考えられているのは歯列接触癖（Tooth　Contacting　Habit　（TCH））といわれるものです。

TCHとは必要がない時にも上下の歯を接触させている（咬んでいる）ことで、通常お口を閉じていても上下の歯と歯は接触していないのですが、顎関節症の80％の方がこのTCHの習慣があったというデータがあります。この習慣があると顎関節や筋肉に持続的な過度な負担がかかることから、顎関節症を引き起こしやすくなり、この習慣を改善すると多くの顎関節症の改善がみられると言われています。

顎関節症は様々な原因が重なって発症していることが多いので、TCHを改善したからといって全ての顎関節症の症状がなくなるとは断言できませんが、顎関節症の患者さんにこのTCHの習慣がある場合にはまず一番にこの習慣を治すべきと思います。

顎関節症の治療

セルフケア

上述したように日頃の習慣が原因と考えられる場合には、顎関節や筋肉への負担を減らすためにセルフケアとしてその習慣の改善を行っていただきます。

TCHの改善
頬杖つくのをやめる
うつ伏せで寝るのをやめる
口を大きく開ける動作は避ける（あくびなど）
長時間の同じ姿勢は避ける
なるべく硬い食べ物は避ける

などなど。このセルフケアだけで症状が改善することもあります。

理学療法

筋肉のマッサージを行ったり、温めることで血流をよくして筋肉の緊張をほぐします。また、ストレッチは筋肉を伸展させ、筋痛や開口制限の改善を促すことができます。その他に筋肉に電気を流して除痛を図ることや、低出力レーザーも効果が期待できます。

マウスピース

就寝時に装着するマウスピースや、顎関節の位置や咬み合わせの改善を期待するスプリントと呼ばれるマウスピースを作ります。

（歯ぎしりはれっきとした病名で、ほとんどの人が無自覚ですが程度の差はあれど日本人の70％以上の人がしているというデータがあります。寝ている時の歯ぎしりや食いしばりによる歯や顎関節への負担は起きている時の何倍とも言われています。通常、お食事の際に一日に上下の歯が接触する時間は合計でせいぜい10分程度なのですが、TCHのある人や、歯ぎしりの習慣がある方は一日に数時間も歯と歯を接触させているので、単純に時間だけで考えても相当な負荷が歯と顎関節にかかっていることが想像しやすいと思います。）

かぶせ物や矯正治療

咬み合わせが原因で顎関節症になっている場合、咬み合わせを変える必要があります。1本～数本のかぶせ物の咬み合わせが悪ければ上下左右均等に咬み合わさるように筋肉のバランスも考慮してかぶせ物を交換する必要がございますし、不正な歯並びが原因でアンバランスな咬み合わせになっているのであれば矯正治療を行います。

実際に歯列矯正をして顎関節症や肩こり・片頭痛が改善する場合もございますが、複数の要因が重なって発症している場合もありますし、逆に歯並びが良くないからと言って必ず顎関節症を発症するというわけでもないので診査診断を念入りに行う必要があります。

まとめ

ここまで顎関節症についてお話してきましたが、すぐに改善する程度のものもあれば、なかなか改善しないこともあります。膝や肘と同じように、体の関節は日常生活を送る上で使わないわけにはいきませんし、それだけ重要な役割を果たしています。

顎関節症は重症化すると、顎が外れやすくなったり、大きなお口を開けてお食事ができなくなったり笑えなくなったりしてしまいます。もし今日お話しした顎関節に負担をかけてしまう習慣がある方はすぐにその習慣を止めていただいて、歯医者さんで診てもらうことをお勧めします。

五反田歯科ってどんな歯医者？

五反田在住の主婦

品川区五反田エリアで子供に優しい歯医者さんを探しているんだけど、いいとこない？

ママ友

だったら！五反田歯科がおすすめよ。

五反田で子供にも優しい、通いやすい歯医者さんをお探しですか？

でしたら、ここ！五反田歯科がおすすめですよ。

五反田歯科のプロフィール

名　称	五反田歯科
所在地	141-0031 東京都品川区西五反田 7－24－1－１F
電話番号	03-5435-5648
設　立	2019年9月1日
診療内容	一般歯科・予防・審美・矯正・インプラント・ホワイトニング
スタッフ	7名
駐車場	1台
お支払い方法	現金 ※保険適用外の治療のみ以下のお支払い方法が利用可能です。

院長はこんな人！

五反田歯科　院長田島功貴（Koki Tajima）

臨床研修指導医

インビザライン認定医

2006年　日本大学歯学部卒業
2007年　日本大学歯学部附属歯科病院勤務
2008年　医療法人社団五反田歯科勤務
2019年　五反田歯科開業

院長

当クリニックでは、気になることがあればいつでも診察をお受けしております。すでに他のクリニックで治療を受けたことがあっても構いません。お気軽にご来院ください。

なお、緊急の場合はご来院前にお電話いただければスムーズにご案内できます。

五反田歯科へのアクセスは簡単！

所在地：141-0031 東京都品川区西五反田 7-24-1-1F
（↑クリックするとGoogleマップが開きます）
JR五反田駅徒歩 8分
東急池上線大崎広小路駅徒歩5分
営業時間9:30〜13:30 / 15:00〜19:30
電話番号：03-5435-5648

診療のご予約

お問い合わせ

お車でお越しの方

専用駐車場１台ご用意しております。
※満車の可能性があるため、事前にお電話をいただけるようお願いいたします。

五反田駅からお越しの方

JR五反田駅西口からTOCまで無料バスがございます。
TOCから徒歩約1分です

電車でお越しの方

JR山手線五反田駅から徒歩8分
都営浅草線五反田駅から徒歩8分
東急池上線大崎広小路駅から徒歩約5分
都営浅草線戸越駅から徒歩約10分
東急目黒線不動前駅から徒歩約10分

バスでお越しの方

東急バス大崎広小路バス停から徒歩約4分
反01・02川崎駅ラゾーナ広場～五反田駅
反11・12世田谷区民会館～五反田駅
渋72渋谷駅東口～五反田駅

診療のご予約

お問い合わせ

The post 顎関節症ってどんな症状？重症化する前にしっかりと診断することが大事 first appeared on 五反田歯科.

歯が痛くて寝られない！そんな夜にロキソニンは効く？歯科医が注意点を解説

五反田歯科スタッフ — Tue, 08 Mar 2022 11:31:57 +0000

虫歯の痛みや親知らずの痛み、歯医者さんでの治療後の痛みなどの時によく服用されるのが痛み止めのロキソニンです。ロキソニンを上手に服用することで歯痛を効果的に抑えられることも多いです。今回はロキソニンで歯痛を効果的に止める方法や注意点などについてご説明します。

【この記事の執筆者】

五反田歯科
院長

親知らずの抜歯後にあざが出来ました…不安です→五反田歯科医が回答します！

2025.07.01

ロキソニンの効果と特徴

麻酔が効いている間に飲む。

治療後に麻酔が切れてお痛みが出ることはよくあります。抜歯後もそうですし、虫歯を削った後もお痛みは出やすいです。

（虫歯を取ったのになぜ痛みが出るんですか？と聞かれることがよくあります。それは虫歯を削る際に少なからず歯の中の神経を刺激していることによって痛みが発症することがあるからです。）

効果が発揮される時間は３０～６０分後

ロキソニンを飲んでから効き始めるまで、個人差はありますが３０～６０分程度かかります。そのため痛みが強くなる前に服用した方が効果的です。強い痛みの場合は1回に２錠まで服用することができますが、効果の持続時間は通常4〜6時間ほどです。効き目が切れても次の服用まで最低4時間以上あけ、1日4回以上の服用は避けましょう。

炎症を抑える効果として１日３錠毎食後に服用

ロキソニンは痛みを抑える効果と炎症を抑える働きもあります。炎症が進むと痛みだけではなく熱が出たり腫れてきたりします。歯茎の腫れなどの炎症を抑える効果も期待して歯医者さんでは処方しています。ロキソニンは通常、1日3回（合計180mg）までが上限です。これを超えて服用しても効果が強まるわけではなく、副作用のリスクが高まります。

多く飲んでも効果は変わらない

痛みや腫れが引かないからといって、一度にたくさん飲まないように注意してください。

上述したように、痛みが強い時には1回2錠まで、次に飲むときは最低4時間はあけるようにして下さい。お痛みが強く、一度に何錠も飲まれる方がたまにいらっしゃいますが、

ロキソニンが効きにくくなってしまうのでお気を付けください。

効いている時間

ロキソニンの効果はお痛みの程度や人それぞれ個人差があります。親知らずの抜歯後などの強い痛みがでた場合はロキソニンを飲んでも4時間ほどで切れてしまうこともあります。

痛みが引いてくるとロキソニンの効果時間も長くなります。

（お痛みがなくなったらロキソニンの服用をストップしましょう。）

ロキソニンを飲む際の注意点や副作用

空腹時は避ける

ロキソニンの最も多い副作用として胃腸障害があります。胃薬と同時に処方する場合もありますが、空腹時は避けて服用するようにしましょう。寝る前に痛みがある場合は、軽く何かを食べたあとに服用しましょう。夜中に痛みで目が覚めた場合も、前回の服用から4時間以上経っているか確認してください。

お酒を飲まない

ロキソニンは肝臓でも分解されます。（ほとんどは腎臓で分解されます。）

お酒のほとんどは肝臓で分解されるため、ロキソニンを服用している時にお酒を飲むと肝臓に大きな負担がかかります。そのためアルコールが分解されにくくなったり、湿疹が出やすくなることもあります。

妊娠後期には服用しない

妊娠中にロキソニンを服用することは可能は可能なのですが、出産予定の12週以内にはあまり服用しない方が良いです。それでも痛み止めが必要な時には医院と相談のうえでカロナールを服用された方が良いかと思います。

アスピリン喘息の方は服用しない

アスピリン喘息の方はロキソニンを服用すると発作を起こす場合があります。

喘息にもいろいろ種類がありますので、アスピリン喘息ではないと断定できない場合には

服用を控えましょう。

ロキソニンが効かないことが多いケース

炎症が起きる原因は、虫歯や歯周病菌などの細菌が原因ですが、痛み止めだけでは痛みを取り除けないことが多いのも事実です。ロキソニンで痛みを抑えるのが難しいケースについてお話します。

骨もしくは歯茎に膿がたまっている場合

ばい菌による膿がたまって内圧が高まって強い痛みが発症するケースです。

痛み止めを飲むことでいくらか痛みが引くことはあるかもしれませんが、膿を出して

内圧を下げないと基本的には痛みは変わりません。

咬み合わせによる痛み

軽度であればロキソニンも効くかもしれませんが、歯が動く・揺れるくらい歯にストレスがかかっている状態ですと、痛み止めを飲んでいてもお食事をしてその歯にストレスがかかると痛みます。咬み合わせの調整やマウスピースを作るなどをしないと繰り返してしまいます。

大きすぎる虫歯

歯の中の神経まで到達してしまっているくらいの虫歯ですと、神経が感染してしまっていることがほとんどなので、痛み止めの効果はほぼ期待できないことが多いです。

原因である虫歯や神経を取らないと痛みは引かないです。

【歯の痛みの原因別まとめ】
・虫歯・親知らず：一時的な痛みには効果あり。治療が必要。
・歯髄炎（神経の炎症）：痛みが強く、薬が効きにくい。早めに受診を。
・口内炎：炎症による表面痛には有効ですが根本治療にはなりません。

すぐに歯医者さんに行けないときの応急処置

痛い歯を刺激しない（触らない・咬まない）
お口の中を清潔にする
炎症直後は腫れているところを冷やす（冷やし過ぎには注意）
合谷（ごうこく）という親指と人差し指の付け根にあるツボを押す

（いずれも個人差がある応急処置なので、痛みが必ず和らぐというものではありません。）

痛みがひどくなる前に歯医者さんに行くのが大前提

歯の痛みというのはタイミング悪く出るものです。旅行先や病院が閉まっている夜中や祝日… 今回はそういった、タイミング悪く歯が痛くなってしまった時のロキソニンの上手な服用の仕方についてお話してきました。ただ、あくまで痛み止めのお薬は治療ではなく一時的に対処するものであるということを

忘れないでください。

仮に鎮痛剤で一旦お痛みが引いたとしても、時間が経てば悪化した状態でお痛みが出ます。ほとんどの炎症は、急にものすごく痛くなるということは実はまれで、その以前に何かしらのサインを体が出していることが多いです。（違和感や軽度の痛みなど。）そのサインを見逃さず早い段階で対応することがとても大切です。

※本記事は2025年10月時点の医薬品情報をもとに作成しています。服用は必ず歯科医師・薬剤師の指示に従ってください。